骨盆骨折最危险的并发症是有哪些？

骨盆骨折最危险的并发症包括失血性休克、盆腔脏器损伤、神经损伤及感染，需尽早干预。

**一、失血性休克**：骨盆骨折常伴随盆腔血管损伤，导致大量内出血，尤其老年患者因血管脆性增加、凝血功能减弱，风险更高。需快速建立静脉通路，监测生命体征，必要时输血或血管介入止血。

**二、盆腔脏器损伤**：膀胱、尿道或直肠损伤可引发尿瘘、感染或败血症。若合并尿道断裂，需紧急导尿或手术修复；直肠损伤需禁食并行肠造瘘，同时应用广谱抗生素预防感染。

**三、神经损伤**：坐骨神经或腰骶神经丛受压可能导致下肢瘫痪或大小便失禁。早期减压固定骨折可降低神经损伤风险，恢复期需配合物理治疗促进神经功能恢复。

**四、感染**：开放性骨折或长期卧床患者易并发骨髓炎。需定期清创换药，根据分泌物培养结果调整抗生素，同时加强营养支持，提高免疫力。

**特殊人群注意**：老年患者应提前评估心脑血管状态，避免过度输血；儿童需优先选择非手术复位，减少创伤应激；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。