病情描述:多发性骨髓瘤晚期症状是什么
主任医师 山东省立医院
多发性骨髓瘤晚期常见症状包括骨骼疼痛(多累及脊柱、肋骨)、贫血(乏力、面色苍白)、肾功能损害(少尿、蛋白尿)、反复感染(肺炎、败血症)及高钙血症(恶心、便秘)。
###骨骼系统症状
晚期骨髓瘤细胞广泛破坏骨质,导致骨骼疼痛(尤以夜间或活动后加重),椎体压缩性骨折可引发身高变矮、驼背,甚至瘫痪。
###血液系统症状
骨髓造血功能受抑,红细胞、白细胞及血小板减少,表现为面色苍白、头晕、活动耐力下降,易发生出血(牙龈出血、皮肤瘀斑)和感染(发热、咳嗽)。
###肾功能损害
异常蛋白沉积肾小管及高尿酸血症等因素导致肾功能不全,出现少尿或无尿、水肿、血肌酐升高,严重者发展为尿毒症。
###高钙血症与神经症状
血钙升高引起恶心呕吐、食欲减退、便秘、心律失常,甚至意识障碍;脊髓或神经根受压可导致肢体麻木、疼痛、瘫痪。
###特殊人群注意事项
老年患者因器官功能衰退,症状可能更隐匿,需定期监测肾功能及血钙;合并糖尿病者需警惕高血糖加重肾脏负担,应严格控糖;孕妇需注意化疗对胎儿的潜在风险,建议多学科会诊制定方案。