病情描述:多发性骨髓瘤后期症状
主任医师 山东省立医院
多发性骨髓瘤后期症状主要包括骨痛(以脊柱、肋骨等部位多见)、贫血(乏力、面色苍白)、肾功能损害(泡沫尿、少尿)、反复感染(肺炎、尿路感染)及高钙血症(口渴、便秘),需尽早干预。
###骨痛与骨骼破坏
后期肿瘤细胞广泛侵蚀骨骼,导致病理性骨折、椎体塌陷,表现为持续性骨痛,夜间加重,严重时影响活动。
###贫血相关症状
骨髓造血功能受抑,红细胞生成不足,患者出现面色苍白、头晕、活动耐力下降,轻微活动即感心悸、气短。
###肾功能损伤
肿瘤细胞分泌蛋白及高钙血症损伤肾脏,出现蛋白尿、血尿,随病情进展可发展为慢性肾衰竭,表现为少尿、水肿。
###感染风险增加
免疫球蛋白合成异常,免疫力低下,易反复发生肺部、泌尿系统感染,出现发热、咳嗽、尿痛等症状。
###高钙血症及其他
血液中钙浓度升高,引发口渴、多尿、便秘、心律失常;部分患者因淀粉样变性出现皮肤瘀斑、舌体肥大等。
**特殊人群注意事项**:老年患者需警惕跌倒骨折风险,需加强骨密度监测;合并糖尿病患者需严格控制血糖,避免肾功能恶化;孕妇需终止妊娠并优先治疗原发病。