前列腺穿刺是通过细针从前列腺获取组织样本，用于诊断前列腺癌等疾病的有创检查方法，通常在超声引导下进行，检查时间短、创伤小。
一、根据穿刺目的分类
- 诊断性穿刺：用于明确前列腺疾病性质，如PSA异常升高或影像学发现可疑病变时，通过穿刺获取组织病理结果。
- 治疗性穿刺：较少见，主要用于缓解前列腺梗阻等症状，如经尿道穿刺消融等，但需严格评估适应症。
二、根据穿刺路径分类
- 经直肠穿刺：通过肛门直肠壁进针，需提前清洁肠道并预防性使用抗生素，降低感染风险。
- 经会阴穿刺：从会阴部皮肤进针，感染风险较低，但可能引起局部不适，对肥胖或前列腺位置较高者操作难度增加。
三、特殊人群注意事项
- 老年男性：需评估基础疾病（如高血压、糖尿病）对穿刺耐受性的影响，建议术前控制好血压、血糖。
- 合并感染患者：需先抗感染治疗，待炎症控制后再行穿刺，避免加重感染。
- 凝血功能异常者：需提前检查凝血指标，必要时调整抗凝药物，降低出血风险。
四、术后护理要点
- 短期观察：术后需观察有无发热、血尿、血便等异常症状，多数轻微不适可自行缓解。
- 生活建议：术后1-2周避免剧烈运动、饮酒及辛辣饮食，保持规律排尿，减少前列腺充血。