18岁重度脂肪肝患者应以高纤维、优质蛋白、低脂肪食物为主，同时控制总热量摄入，避免精制糖和反式脂肪。
- 优先选择全谷物及杂豆：燕麦、糙米、玉米等富含膳食纤维，可促进脂质代谢，建议每日占主食量的1/2以上。
- 优质蛋白摄入：鱼类（三文鱼、鳕鱼）、去皮禽肉、低脂奶制品、豆制品，每日1.2-1.5g/kg体重，帮助肝细胞修复。
- 新鲜蔬果补充：深色蔬菜（菠菜、西兰花）和低糖水果（苹果、蓝莓），每日500g蔬菜、200-350g水果，提供抗氧化物质。
- 健康脂肪选择：适量坚果（核桃、杏仁）、橄榄油，避免油炸食品、肥肉、黄油等高饱和脂肪食物。
- 特殊注意事项：18岁青少年需避免节食减肥，保证每日热量摄入（约2000-2500kcal），同时坚持每周≥150分钟中等强度运动，如快走、游泳，控制体重增长。