休克的概念与分类

休克是机体有效循环血量锐减、组织灌注不足导致的急性循环衰竭，核心表现为组织缺氧与代谢紊乱，可分为低血容量性、感染性、心源性、神经源性及过敏性五类。

**低血容量性休克**：因大量失血、脱水等致血容量骤减，如外伤大出血、严重呕吐腹泻等。儿童需警惕先天性心脏病、消化道畸形引发的慢性失血，老年人脱水风险更高。

**感染性休克**：由严重感染（如脓毒症）触发全身炎症反应，细菌毒素直接损伤血管内皮。糖尿病患者、长期使用激素者感染后易进展，需及时排查感染源。

**心源性休克**：心脏泵血功能衰竭，如急性心梗、严重心律失常等。高血压、冠心病患者风险较高，需优先保障冠脉灌注。

**神经源性休克**：创伤、剧痛等抑制血管收缩，如脊髓损伤、大面积烧伤早期。老年高血压患者降压不当或易诱发。

**过敏性休克**：过敏反应致血管扩张与通透性增加，如食物、药物、昆虫叮咬。既往过敏史者需随身携带急救药物，避免接触过敏原。

各类休克均需立即扩容、纠正病因，儿童禁用强效利尿剂，老年患者慎用血管活性药物，特殊人群应在医院密切监测生命体征。