肥胖的标准是多少？

肥胖的标准通常以身体质量指数（BMI）为核心指标，即体重（千克）除以身高（米）的平方，中国成年人BMI正常范围为18.5~23.9，24~27.9为超重，≥28为肥胖。

###不同人群的BMI标准差异

-**儿童青少年**：需结合年龄、性别和生长曲线判断，例如7~18岁儿童超重标准为BMI≥同性别、同年龄P85百分位，肥胖为≥P95百分位，避免低龄儿童使用成人标准。

-**孕妇**：孕期体重增长需根据孕前BMI调整，正常体重孕妇建议增重11.5~16kg，肥胖孕妇建议5~9kg，避免因增重过多增加妊娠并发症风险。

-**老年人**：需谨慎评估肌肉量影响，BMI<18.5可能提示营养不良风险，可结合握力、肌肉量等综合判断是否存在肌少性肥胖。

###特殊场景的BMI应用

-**运动员**：肌肉量较高者BMI可能偏高，需结合体脂率、腰围等指标综合判断，避免单纯以BMI定义肥胖。

-**慢性病患者**：糖尿病、高血压患者即使BMI正常，若腰围超标（男性≥90cm、女性≥85cm）仍属于代谢性肥胖，需优先干预中心性肥胖。

###干预原则

优先通过均衡饮食（控制总热量、增加膳食纤维）和规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）改善，必要时在医生指导下使用[通用药品1]等药物辅助治疗，避免低龄儿童肥胖使用药物干预。