病情描述:脚跟疼痛是怎么回事
副主任医师 首都医科大学宣武医院
脚跟疼痛多因足底筋膜或跟腱劳损、炎症或结构损伤引发,常见于长期站立、运动过度或肥胖人群,休息后可部分缓解。
一、足底筋膜炎:多因长期负重或不当运动致足底筋膜起点(跟骨结节处)反复牵拉,表现为晨起踩地刺痛,行走后稍缓解,中年人群及久站者高发。
二、跟腱炎:跟腱反复微损伤引发无菌性炎症,运动后疼痛加重,跟腱附着点(跟骨后方)有压痛,运动员及突然增加运动量者风险高。
三、跟骨骨刺:跟骨骨质增生刺激周围组织,疼痛多在负重时明显,X线可见跟骨前缘或内侧骨刺,但多数患者骨刺与疼痛无直接关联。
四、跟下脂肪垫炎:跟骨下方脂肪垫退变或受压,表现为足跟底弥漫性疼痛,肥胖者、中老年女性及长期穿硬底鞋者易患,休息减压可减轻症状。
特殊人群注意:青少年生长痛需减少剧烈运动;孕妇因体重增加及激素变化需加强足部支撑;糖尿病患者需警惕神经病变或感染风险,出现足部麻木、皮肤破溃应及时就医。