梅毒三期的症状是什么

梅毒三期（晚期梅毒）通常在感染后2~20年出现，主要表现为皮肤黏膜损害、骨梅毒、心血管梅毒和神经梅毒，严重时可危及生命。

一、皮肤黏膜损害

约30%~40%患者出现结节性梅毒疹，表现为黄豆至蚕豆大铜红色浸润性结节，对称分布于躯干、四肢伸侧，不破溃，可自行吸收或破溃形成浅溃疡。近关节结节常见于大关节附近，呈对称分布的圆形或椭圆形皮下结节，质地坚硬，表面皮肤正常。

二、骨梅毒

多累及长骨，表现为骨膜炎、骨髓炎、关节炎等。骨膜炎常见于额骨、枕骨等，可出现头痛、局部压痛；骨髓炎时病变部位出现持续性疼痛，夜间加重；关节炎表现为关节肿胀、疼痛，活动受限。

三、心血管梅毒

多见于感染10~20年后，以主动脉炎最常见，可逐渐发展为主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等。患者可出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，严重时主动脉瘤破裂可迅速致命。

四、神经梅毒

可累及中枢神经系统和周围神经，表现为脊髓痨、麻痹性痴呆等。脊髓痨患者出现下肢闪电样疼痛、感觉异常、共济失调；麻痹性痴呆则表现为精神异常、认知障碍、震颤、言语及行动障碍。

特殊人群需注意：孕妇感染梅毒若未及时治疗，可能通过胎盘传染给胎儿，导致先天梅毒，影响胎儿发育，甚至流产、早产或死胎。老年患者因免疫功能下降，三期梅毒症状可能更严重，病程进展更快，需加强监测与治疗。