病情描述:三期梅毒的症状是什么?
副主任医师 哈尔滨市第一医院
三期梅毒(晚期梅毒)通常在感染梅毒螺旋体后2~20年出现,主要表现为皮肤黏膜、骨骼、心血管或神经系统损害,严重时可危及生命。
**皮肤黏膜损害**:包括结节性梅毒疹,表现为黄豆至蚕豆大小的铜红色浸润性结节,对称分布于躯干、四肢伸侧;还可出现树胶肿(梅毒瘤),为无痛性、穿凿性溃疡,愈合后留瘢痕。
**骨骼损害**:以骨膜炎最常见,表现为骨痛、压痛,夜间或活动后加重;其次为骨髓炎、关节炎,累及长骨时可影响骨骼生长发育(儿童患者)。
**心血管损害**:多发生于感染后10~30年,可引发梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤,严重时因主动脉瘤破裂或心肌缺血导致死亡。
**神经损害**:分为无症状神经梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等。脊髓痨表现为下肢闪电痛、感觉异常、尿失禁;麻痹性痴呆则出现精神异常、痴呆、癫痫发作。
**特殊人群注意事项**:孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿,导致流产、死胎或先天梅毒;老年患者心血管梅毒发生率高,需定期监测心功能;儿童患者应尽早规范治疗,避免影响生长发育。