病情描述:三期梅毒有哪些症状?
副主任医师 哈尔滨市第一医院
三期梅毒(晚期梅毒)通常在感染后2~20年出现,主要表现为皮肤黏膜损害、骨与关节病变、心血管梅毒及神经梅毒,严重时可危及生命。
**皮肤黏膜损害**:出现结节性梅毒疹,表现为黄豆至蚕豆大小的铜红色浸润性结节,对称分布于躯干、四肢;还可能形成树胶肿,是三期梅毒典型损害,多为单发,质地硬,中央软化破溃后形成穿凿性溃疡,愈合后留瘢痕。
**骨与关节病变**:骨膜炎最常见,表现为骨痛,夜间或休息时加重;骨髓炎、关节炎等可导致骨骼畸形或活动受限,影响肢体功能。
**心血管梅毒**:多见于感染10~20年,可引发梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等,严重时出现胸痛、呼吸困难、心力衰竭等症状,甚至猝死。
**神经梅毒**:表现多样,包括无症状神经梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等,可出现感觉异常、步态不稳、精神异常、认知障碍等,严重影响生活质量。
**特殊人群提示**:孕妇感染梅毒未经治疗,病原体可通过胎盘感染胎儿,导致流产、早产、死胎或先天梅毒;老年患者因免疫力下降,症状可能更隐匿且进展快,需加强定期筛查。