病情描述:三期梅毒症状什么样
副主任医师 哈尔滨市第一医院
三期梅毒是梅毒螺旋体感染后未经治疗或治疗不彻底,经数年潜伏期后出现的严重阶段,通常在感染后2~20年发病,主要表现为皮肤黏膜、骨骼、心血管及神经系统等多器官损害。
皮肤黏膜损害以结节性梅毒疹和树胶肿为主,结节性梅毒疹为黄豆至蚕豆大小的铜红色浸润性结节,常对称分布于躯干及四肢伸侧;树胶肿是三期梅毒的特征性损害,多为单发,初起为皮下结节,逐渐增大软化,破溃后形成穿凿性溃疡,有黏稠树胶状分泌物。
骨骼损害以骨膜炎最常见,多累及长骨,表现为疼痛、压痛及运动受限;其次为树胶肿性骨破坏,可导致病理性骨折或关节畸形。
心血管梅毒多在感染10~20年后出现,主要累及主动脉,可引发梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全及主动脉瘤,严重时可因主动脉瘤破裂致死。
神经梅毒可表现为脊髓痨、麻痹性痴呆等,前者以下肢闪电痛、感觉异常及共济失调为特征,后者可出现精神异常、痴呆及癫痫发作等。
特殊人群中,老年人免疫功能下降,三期梅毒症状可能不典型,易延误诊断;孕妇感染梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿,导致先天梅毒,需特别注意孕期筛查与治疗,以避免新生儿发育异常。