病情描述:三期梅毒症状都有哪些?
副主任医师 哈尔滨市第一医院
三期梅毒(晚期梅毒)通常在感染后2~20年出现,主要表现为皮肤黏膜树胶肿、骨梅毒、心血管梅毒及神经梅毒,其中心血管梅毒和神经梅毒可危及生命。
**皮肤黏膜损害**:以结节性梅毒疹和树胶肿为主,树胶肿为无痛性暗红色结节,破溃后形成穿凿性溃疡,愈合后留瘢痕。好发于头面部、四肢及胸背部。
**骨梅毒**:多累及长骨,表现为骨膜炎、骨髓炎或关节炎,出现疼痛、肿胀,夜间加重,可导致病理性骨折或关节畸形。
**心血管梅毒**:主要侵犯主动脉,引发主动脉炎、主动脉瓣关闭不全或主动脉瘤,患者可出现胸痛、呼吸困难、心悸,严重时可因主动脉瘤破裂猝死。
**神经梅毒**:早期表现为无症状性神经梅毒,晚期可出现脊髓痨、麻痹性痴呆等,症状包括肢体麻木、感觉异常、步态不稳、精神异常、痴呆等,严重影响生活质量。
**特殊人群注意事项**:孕妇感染三期梅毒可能导致胎儿先天梅毒,需尽早规范治疗。老年患者症状可能不典型,需警惕隐匿性感染;合并糖尿病等基础疾病者,治疗难度增加,需密切监测病情变化。