血清阴性脊柱关节病是一组？

血清阴性脊柱关节病是一组以中轴关节及外周关节炎症为主要表现，且血清类风湿因子阴性的慢性炎症性风湿性疾病，包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎等，多与遗传易感因素及环境因素相关。

强直性脊柱炎多见于青壮年男性，主要侵犯脊柱及骶髂关节，表现为腰背部疼痛、僵硬，病情进展可致脊柱强直畸形，严重影响活动功能。

银屑病关节炎常与银屑病皮肤表现伴随出现，外周关节受累多见，呈不对称性，可累及远端指（趾）关节，部分患者可出现脊柱病变，需与强直性脊柱炎鉴别。

炎性肠病性关节炎是克罗恩病或溃疡性结肠炎患者出现的关节炎症，多为大关节非对称性受累，常与肠道炎症活动度相关，病情控制后关节症状可缓解。

反应性关节炎常继发于肠道或泌尿生殖道感染后，典型表现为急性关节炎、尿道炎、结膜炎三联征，部分患者可累及脊柱，病程具有自限性但易复发。

特殊人群需注意：儿童发病者应尽早干预，避免关节畸形；老年患者需关注心血管及骨质疏松风险，定期监测相关指标；孕妇患者用药需谨慎，优先选择非甾体抗炎药控制症状，避免影响胎儿发育。