病情描述:低钾和高钾的临床表现
副主任医师 井冈山大学附属医院
低钾血症表现为肌肉无力、心律失常(如早搏)、便秘、多尿;高钾血症则有肌肉麻木、心律失常(如传导阻滞)、代谢性酸中毒,严重时可致心脏骤停。
**低钾血症**:常见于长期禁食、呕吐腹泻、利尿剂使用,青少年因出汗多易诱发,老年人群肾功能减退时风险更高。
**高钾血症**:多发生于肾功能不全、少尿患者,糖尿病肾病、高血压合并肾功能损害者需警惕,服用保钾利尿剂或含钾药物也可能诱发。
**低钾干预**:优先通过饮食增钾(如香蕉、土豆),必要时口服补钾药物;高钾需立即限制钾摄入,避免使用保钾药物,肾功能不全者需透析治疗。
**特殊人群**:糖尿病患者补钾需监测血糖,老年人慎用保钾利尿剂;儿童低钾多与腹泻有关,需及时补水补钾,避免自行用药。