炎症的病理变化是怎样的?

炎症病理变化是机体对损伤或感染的复杂防御反应，通常分三个阶段：早期血管扩张与通透性增加，中期免疫细胞募集，后期组织修复与纤维化。

###一、急性炎症（数分钟至数天）

血管先短暂收缩，随即扩张，局部红肿热痛。血管通透性增加导致血浆渗出，中性粒细胞等快速聚集，吞噬病原体并释放炎症介质，如前列腺素引发疼痛。

###二、亚急性炎症（数天至数周）

若急性炎症未控制，单核细胞转化为巨噬细胞，持续清除坏死组织，形成肉芽肿（如结核结节）。慢性感染或异物可引发此阶段，伴随淋巴细胞浸润。

###三、慢性炎症（数周以上）

巨噬细胞分泌生长因子刺激成纤维细胞，导致纤维化。长期炎症如类风湿关节炎，可破坏关节结构。糖尿病患者因高血糖延缓中性粒细胞趋化，易并发慢性感染。

###四、特殊人群注意事项

老年人炎症反应延迟，发热不明显，需警惕隐匿感染。孕妇禁用非甾体抗炎药，以免影响胎儿。儿童避免滥用激素，可用物理降温优先。

###五、治疗原则

优先非药物干预（休息、补水），药物选择非甾体抗炎药（如布洛芬）或抗生素。用药需遵医嘱，避免长期使用导致胃肠道损伤或肾功能下降。