病情描述:糖皮质激素不良反应
副主任医师 鹰潭市人民医院
糖皮质激素不良反应的发生与用药剂量、疗程及个体差异相关,短期小剂量使用风险较低,长期或大剂量使用可能引发感染、内分泌紊乱、消化道损伤等问题。
**感染风险增加**:抑制免疫系统,易诱发或加重感染,尤其是真菌、结核等潜伏病原体激活,用药期间需监测感染征象,如发热、咳嗽等。
**内分泌与代谢异常**:库欣综合征(满月脸、向心性肥胖)、血糖升高,长期使用者应定期监测血压、血糖,糖尿病患者需加强血糖管理。
**骨骼肌肉系统影响**:骨质疏松、肌无力,老年及绝经后女性风险较高,可联合钙剂或维生素D。
**消化系统损伤**:刺激胃酸分泌,增加溃疡、出血风险,有消化道疾病史者需谨慎,优先选择质子泵抑制剂预防。
**特殊人群注意**:儿童长期使用可能抑制生长发育,孕妇、哺乳期女性需权衡利弊,老年人需防范跌倒与电解质紊乱。