糖皮质激素的不良反应有什么？

糖皮质激素的不良反应包括感染风险增加、骨质疏松、血糖升高、血压异常及消化系统损伤等，短期使用风险较低，长期或大剂量使用需密切监测。

**感染风险增加**：长期使用会抑制免疫系统，使机体对细菌、真菌等病原体抵抗力下降，易发生肺炎、皮肤感染等，糖尿病、老年患者及免疫力低下人群风险更高。

**骨骼系统损伤**：抑制成骨细胞活性，加速钙流失，导致骨质疏松、骨坏死，绝经后女性、老年人及长期卧床者需加强骨密度监测。

**代谢紊乱**：升高血糖、血脂，诱发或加重糖尿病、高血脂，肥胖、高血压患者需严格控制用药剂量。

**心血管与消化系统影响**：引起水钠潴留、血压升高，增加血栓风险；刺激胃酸分泌，诱发溃疡、出血，胃溃疡患者需谨慎使用。

**特殊人群注意**：儿童长期使用可能影响生长发育，孕妇需权衡利弊，哺乳期女性用药后应暂停哺乳。用药期间定期复查血常规、血糖、骨密度等指标，及时发现并处理不良反应。