儿童拉肚子

儿童拉肚子（腹泻）多为急性，持续不超过2周。多数由病毒感染（如轮状病毒）或饮食不当引起，需重点关注脱水风险。

一、感染性腹泻

病毒感染占多数，表现为水样便、发热、呕吐。细菌感染（如沙门氏菌）常伴黏液血便、腹痛。寄生虫感染（如贾第虫）多见于卫生习惯差的儿童。

二、非感染性腹泻

饮食不耐受（如乳糖不耐受）需观察食用乳制品后症状。食物过敏（如牛奶蛋白）常伴皮疹、呕吐。气候变化或旅行引起的应激性腹泻，需调整饮食。

三、脱水预防

口服补液盐（ORS）是关键，按说明书冲调。轻度脱水可少量多次喂水，中重度需立即就医。婴幼儿每1-2小时喂5-10ml，观察尿量是否减少。

四、用药原则

益生菌可缩短病程，但2岁以下慎用抗生素。发热超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免复方感冒药。抗生素仅用于细菌感染，需医生诊断。

五、特殊人群护理

早产儿、营养不良儿童易脱水，需更密切观察。慢性腹泻儿童应排查食物过敏或炎症性肠病，及时就医。恢复期饮食从清淡流质逐步过渡到正常饮食。