膝关节肿痛常见于关节退变、炎症或损伤,如骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤等,治疗需结合病因。
- 骨关节炎:多见于中老年人,尤其是女性绝经后,软骨磨损导致疼痛僵硬,活动时加重。治疗以休息、减重、理疗为主,必要时使用非甾体抗炎药。
- 滑膜炎:常因运动损伤或感染引发,表现为关节积液、红肿热痛。急性期需制动冷敷,慢性期可理疗或关节腔注射治疗。
- 半月板损伤:常见于运动爱好者,多有扭转伤史,伴弹响或卡顿。轻度损伤保守治疗,严重时需手术修复。
- 类风湿关节炎:自身免疫性疾病,对称性多关节肿痛,晨僵>1小时。需尽早规范使用抗风湿药物,避免关节畸形。
特殊人群注意:儿童需排查外伤或感染;孕妇避免长期负重;糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染;老年人应定期检查骨密度,预防骨质疏松性骨折。