新生儿溶血反应的临床表现

新生儿溶血反应的临床表现：多在出生后24小时内出现黄疸，程度较重，进展迅速，伴随贫血、肝脾肿大，严重者可出现胆红素脑病，表现为嗜睡、角弓反张、抽搐等。

**ABO血型不合溶血**：多见于母亲O型、婴儿A型或B型，黄疸出现早（24小时内），程度中等，贫血较轻，极少发生胆红素脑病。

**Rh血型不合溶血**：多见于母亲Rh阴性、婴儿Rh阳性，黄疸出现早且进展快，贫血重，易发生胆红素脑病，需及时换血治疗。

**G6PD缺乏症溶血**：常因感染、药物或蚕豆诱发，表现为急性溶血性贫血、血红蛋白尿，新生儿期罕见，多见于婴幼儿期。

**特殊人群注意事项**：早产儿溶血症状不典型，需密切监测胆红素；母亲Rh阴性时，婴儿产后应尽早检测血型及溶血指标，预防性使用免疫球蛋白可降低Rh溶血风险。