小孩摔跤后头部起包，需依据包块大小、症状及时间判断处理方式。24小时内冷敷止血，避免揉搓；若包块大或伴随呕吐、嗜睡，需及时就医。
- 包块较小无其他症状：24小时内用毛巾裹冰袋冷敷，每次15~20分钟，每日3~4次，促进血管收缩减少肿胀。48小时后热敷加速吸收，注意温度避免烫伤。
- 包块较大或持续增大：立即冷敷并尽快就医，可能需超声检查排除血肿，必要时由医生穿刺引流，避免自行按压处理。
- 伴随明显症状：如频繁呕吐、精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、抽搐或局部出血不止，需立即前往医院，警惕颅内损伤可能，切勿延误。
- 特殊人群注意：婴幼儿头骨较软，摔跤后需更密切观察，即使无明显包块，也需留意异常表现；有癫痫史或头部手术史儿童，摔跤后建议就医评估。
日常护理中，避免孩子剧烈活动，保持伤口清洁干燥，饮食清淡。若出现异常症状，务必及时寻求专业医疗帮助，确保安全。