女生上环是指在子宫内放置宫内节育器（IUD），通过机械刺激和局部内膜反应实现长效避孕，放置后通常可避孕3~10年，部分类型可维持更久。
一、不同类型宫内节育器特点
- 含铜宫内节育器：通过铜离子干扰精子获能，避孕有效率约97%，适合无禁忌证的育龄女性，可能增加月经量和经期延长风险。
- 含药宫内节育器：释放孕激素（如左炔诺孕酮），局部抑制内膜增殖，减少出血，适合月经过多、痛经女性，需注意不规则阴道出血可能。
二、放置时机选择
- 月经干净后3~7天：此时子宫内膜较薄，放置后出血少，适合初次放置者。
- 人工流产后：可同时放置，减少二次手术，但需确认无感染或残留。
- 产后42天：恶露已净、子宫恢复正常大小后放置，哺乳期女性也可选择不含药物的类型。
三、禁忌证与特殊人群注意
- 绝对禁忌：妊娠或疑似妊娠、子宫畸形（如双角子宫）、严重盆腔炎等急性炎症期。
- 相对禁忌：宫颈过松、重度子宫脱垂、近3个月内有多次流产史者需谨慎评估。
四、术后护理与复查
- 术后1~2周：避免性生活、盆浴，注意休息，观察阴道出血情况，出血量超过月经量需及时就医。
- 定期复查：建议放置后1个月、3个月、6个月及每年定期检查，确保节育器位置正常，避免脱落或移位。
五、常见副作用及应对
- 初期不适：放置后1~3个月可能出现轻微腰酸、下腹坠胀，通常可自行缓解。
- 异常出血：若持续超过3个月，或伴随剧烈腹痛、发热，需排查感染或节育器移位，及时就诊调整。
注：具体选择需结合个人健康状况，由专业医生评估决定，术后如有不适，务必遵循医嘱处理。