病情描述：三四个月没来月经怎么办
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
三四个月没来月经（医学称闭经）需优先排查原因，分情况处理：首先排除怀孕，其次检查内分泌、子宫或卵巢问题，必要时药物调节。
一、育龄期女性（15-49岁）
若有性生活，先做妊娠检测。无性生活或已排除怀孕，需查性激素六项、甲状腺功能，排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
二、青春期女性（12-14岁初潮后2年内）
初潮后月经不规律常见，因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟。若超过16岁无月经或初潮后2年仍闭经，需检查子宫发育、染色体。
三、围绝经期女性（45-55岁）
月经周期延长、经量减少是正常过渡，若连续3个月闭经，排除器质性病变后可观察。
四、特殊情况（如过度节食、剧烈运动、精神压力大）
长期低热量饮食、高强度运动或焦虑抑郁可能导致闭经。需调整生活方式，恢复正常体重，必要时心理干预。
温馨提示：闭经可能影响生育或增加健康风险，建议及时就医，避免自行用药。