蛀牙要做根管治疗吗？

蛀牙是否需要根管治疗，取决于龋坏深度和牙髓状态。若龋坏未累及牙髓（牙神经），仅需补牙；若龋坏深入牙髓引发感染或疼痛，则需根管治疗。

仅补牙即可的情况：龋坏局限于牙釉质或浅层牙本质，无自发痛、冷热刺激痛或咬合痛。此类蛀牙通过去除腐坏组织后填充修复即可，无需根管治疗。

需根管治疗的情况：龋坏已达牙本质深层或牙髓腔，出现自发痛、夜间痛、咬合痛，或牙髓坏死（牙齿变色、无活力）。此时牙髓感染不可逆，需清除感染牙髓并填充根管，以保留牙齿功能。

特殊人群注意事项：儿童乳牙若龋坏深达牙髓，需尽早评估是否需根管治疗，避免影响恒牙胚发育。孕妇若因蛀牙引发牙髓炎，需在医生指导下谨慎选择治疗时机和药物，优先控制感染再考虑后续修复。

治疗后护理建议：根管治疗后牙齿脆弱，建议及时做牙冠保护，避免咬硬物。日常需坚持早晚刷牙、使用牙线，定期检查口腔，降低二次龋坏风险。