病情描述:急性盲肠炎是怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
急性盲肠炎(急性阑尾炎)是因阑尾腔被粪石、寄生虫等堵塞或细菌感染引发的急性炎症,典型症状为右下腹疼痛、发热及恶心呕吐,延误治疗可能穿孔形成腹膜炎。
**一、按病因分类**
1.梗阻型:粪石、食物残渣等堵塞阑尾腔,导致腔内压力升高引发炎症。
2.感染型:细菌(如大肠杆菌)通过血液循环或直接侵入阑尾引发感染。
3.血运障碍型:血管受压或痉挛导致阑尾缺血坏死,罕见但病情凶险。
**二、特殊人群注意事项**
1.婴幼儿:症状不典型,需警惕哭闹、拒食、呕吐,避免延误诊断。
2.孕妇:疼痛位置可能因子宫增大上移,需优先排查,避免药物对胎儿影响。
3.老年人:症状轻但病情进展快,易出现穿孔,需密切监测生命体征。
**三、治疗原则**
1.非手术治疗:仅适用于症状轻、发病超72小时且无进展的患者,需严格遵医嘱。
2.手术治疗:首选腹腔镜或开腹阑尾切除术,术后需预防感染,促进伤口愈合。
**四、预防建议**
1.饮食规律:避免暴饮暴食,减少高脂、高纤维食物摄入,预防粪石形成。
2.增强免疫力:规律作息,适度运动,减少肠道感染风险。
3.及时就医:出现持续性右下腹疼痛、发热等症状,立即前往正规医疗机构就诊。