检查肝有哪些项目

**检查肝的项目主要包括肝功能指标、影像学检查及特殊检测**，涵盖基础筛查（如转氨酶、胆红素）、结构评估（如超声）及病因诊断（如病毒标志物），具体需结合年龄、病史及症状选择。

**一、基础肝功能检查**

包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST），反映肝细胞损伤；总胆红素、直接胆红素评估胆红素代谢；白蛋白、球蛋白反映肝脏合成功能。对长期饮酒、肥胖者尤为重要。

**二、影像学检查**

肝脏超声为首选，可筛查脂肪肝、囊肿、结石及占位性病变；CT/MRI用于进一步评估病变性质，尤其适合超声发现异常时。孕妇需避免CT辐射，优先超声检查。

**三、病毒性肝炎筛查**

乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）、丙肝抗体（抗-HCV）及病毒载量检测，明确是否感染肝炎病毒。有输血史、多性伴侣者需额外检测。

**四、特殊人群专项检查**

长期服药者需监测药物性肝损伤指标（如ALP、GGT）；糖尿病、高血压患者需关注脂肪肝相关指标（如血脂、血糖）；儿童若有家族肝病史，建议新生儿筛查乙肝表面抗原。

**五、肝纤维化与肿瘤筛查**

肝纤维化四项（透明质酸、Ⅲ型前胶原等）评估肝纤维化程度；甲胎蛋白（AFP）联合超声筛查肝癌，尤其适合慢性肝病患者。40岁以上男性、长期肝病患者建议每半年复查。