病情描述:后腰部疼痛怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
后腰部疼痛需根据病因处理,急性疼痛(持续<3个月)优先休息与物理治疗,慢性疼痛(>3个月)需排查腰椎病变。
**急性损伤或劳损**:若因搬重物、突然扭转引发,48小时内冷敷减轻肿胀,48小时后热敷促进循环,可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛。避免久坐、弯腰负重,急性期卧床1-2天即可,之后逐步恢复轻度活动。
**腰椎退行性病变**:如腰椎间盘突出或椎管狭窄,伴随腿麻、无力时需就医。日常避免久坐,每30分钟起身活动,选择硬板床,可在医生指导下进行腰椎牵引或理疗。
**骨质疏松或肿瘤**:中老年女性、长期补钙不足者需警惕,若疼痛夜间加重、体重下降,应及时检查骨密度或肿瘤标志物。
**特殊人群**:孕妇避免自行用药,可通过侧卧位、局部按摩缓解;糖尿病患者需控制血糖稳定,避免神经病变加重疼痛。