病情描述:更年期阴道炎怎么回事
副主任医师 北京中医药大学第三附属医院
更年期阴道炎是绝经后女性因雌激素水平下降,阴道黏膜萎缩变薄、乳酸杆菌减少,导致局部抵抗力降低引发的炎症,主要表现为阴道干涩、瘙痒、灼热感及分泌物异常。
**激素水平变化型**:雌激素减少使阴道上皮细胞脱落加快,糖原合成不足,乳酸杆菌数量锐减,pH值升高至5.0~7.0,致病菌易滋生。
**感染类型**:常见病原体包括念珠菌、厌氧菌及革兰阴性菌,性生活后或卫生习惯不佳可能诱发,需通过白带检查明确类型。
**非感染性因素**:长期使用抗生素、过度清洁阴道、肥胖或糖尿病史可能加重症状,需控制基础疾病并调整生活方式。
**治疗原则**:优先非药物干预,如使用保湿润滑剂改善干涩;药物选择以局部雌激素为主,如结合雌激素软膏、普罗雌烯乳膏等,需在医生指导下使用。
**特殊人群提示**:糖尿病患者需严格控制血糖,避免反复感染;合并心血管疾病者慎用含雌激素药物,用药期间定期监测激素水平。