小孩发烧不退是怎么回事?

小孩发烧不退通常是指体温持续超过38.5℃且超过3天，或伴随精神差、呼吸急促等症状。需区分感染性与非感染性原因，及时就医排查病因。

感染性因素：病毒感染如流感病毒、EB病毒等常导致持续发热，抗生素无效；细菌感染如肺炎链球菌、中耳炎感染需明确诊断后使用敏感抗生素。

非感染性病因：川崎病会伴随皮疹、眼睛充血；风湿热多有游走性关节痛；恶性疾病如白血病虽少见，但需排除。

特殊人群注意：6个月以下婴儿体温调节差，持续发热需立即就医；有癫痫史儿童应密切观察惊厥前兆，避免高热诱发。

处理原则：优先物理降温如减少衣物、温水擦拭；药物退热需间隔4-6小时，避免叠加使用。3岁以下儿童慎用复方感冒药，多采用单一成分退烧药。

就医指征：高热超48小时无缓解、出现抽搐、拒食、尿量减少等脱水症状，或伴随意识模糊、呼吸困难，需立即就诊。