格列奈类降糖药有哪些

格列奈类降糖药主要包括瑞格列奈、那格列奈等，属于非磺脲类促胰岛素分泌剂，通过刺激胰岛β细胞快速释放胰岛素发挥作用，起效快、作用时间短，主要用于2型糖尿病患者血糖控制。

**瑞格列奈**：起效迅速（约30分钟内），作用持续时间短（约4小时），适用于餐后血糖升高明显的患者，老年患者使用时低血糖风险相对较低，但需注意避免过量进食。

**那格列奈**：起效稍慢于瑞格列奈（约1小时内），作用持续时间与瑞格列奈相近，其代谢受肾功能影响较小，肾功能不全患者可适当调整剂量，但需监测血糖变化。

**特殊人群提示**：18岁以下儿童及青少年不建议使用，孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，老年患者应从小剂量开始，定期监测血糖，避免因低血糖影响生活质量。

**用药原则**：优先选择饮食控制、运动等非药物干预方式，药物使用需在医生指导下进行，不可自行调整剂量或停药，以免影响血糖控制效果。