沙坦类降压药的副作用是什么？

沙坦类降压药常见副作用包括干咳、血钾升高、肾功能影响、低血压及血管性水肿。

干咳：发生率约10%，多为持续性刺激性干咳，与缓激肽代谢增加有关，停药后通常缓解。

血钾升高：尤其适用于肾功能不全、糖尿病或联用保钾利尿剂患者，监测血钾水平可预防高钾血症（血清钾＞5.5mmol/L）。

肾功能影响：初始用药时可能引起血肌酐轻度升高（＜30%），但多数患者可稳定，双侧肾动脉狭窄、严重肾功能不全者慎用。

低血压：老年、血容量不足或合用其他降压药者风险较高，可能出现头晕、乏力，需监测血压变化。

血管性水肿：罕见但严重，表现为面部、肢体肿胀，首次用药或过敏体质者需警惕，需立即停药就医。

特殊人群注意：孕妇禁用，哺乳期女性慎用；糖尿病肾病患者需定期监测肾功能；老年患者调整剂量时应缓慢，避免体位性低血压。