眼珠发黄伴随血丝可能由多种原因引起，需结合具体症状和持续时间判断。以下分类解析：
一、生理性因素：长期熬夜、用眼过度或环境干燥可致眼表充血，胆红素代谢波动（如晨起短暂）可能引发轻度发黄，此类情况休息后多可缓解。
二、病理性因素：
- 肝胆疾病：胆红素升高（如肝炎、胆道梗阻）会导致眼白均匀发黄，常伴尿色加深、乏力。
- 眼部炎症：结膜炎、角膜炎等感染性炎症可致血丝增多，炎症刺激可能引发结膜充血水肿，严重时伴分泌物增多。
- 贫血或营养不良：长期缺铁性贫血或维生素缺乏可能导致眼结膜苍白或轻度黄染，血丝因缺氧更明显。
三、特殊人群注意：
- 儿童：新生儿生理性黄疸需观察至2周内消退，若持续或加重需排查胆道闭锁；婴幼儿揉眼频繁易引发结膜充血，需注意卫生。
- 孕妇：孕期激素变化可能加重眼部充血，肝胆负担增加需警惕妊娠胆汁淤积症。
- 老年人：动脉硬化或高血压可能增加眼底出血风险，需结合全身症状综合判断。
四、建议措施：
- 生理性：保证睡眠（≥7小时），热敷缓解血丝，人工泪液滋润眼表。
- 病理性：及时就医检查肝功能、血常规及眼部检查，明确病因后遵医嘱治疗。
若症状持续超过3天或伴腹痛、恶心、视力下降，应尽快就诊。