后脑勺长了个包，按着是硬的，有点疼痛感

后脑勺硬包伴痛可能由皮脂腺囊肿、脂肪瘤或毛囊炎引起，建议观察1-2周，若持续增大或疼痛加剧需及时就医。

1.皮脂腺囊肿：常因毛囊堵塞致皮脂堆积，表现为圆形硬包，感染时红肿疼痛。成年人群多见，好发于皮脂腺丰富区域，需避免挤压以防感染扩散。

2.脂肪瘤：良性脂肪组织增生，质地较硬、边界清晰，一般无痛，生长缓慢。常见于中青年，与遗传或脂肪代谢异常相关，无需特殊处理，但若压迫神经需手术切除。

3.毛囊炎：细菌感染毛囊引发，初期表现为红色硬包，伴随触痛，严重时可化脓破溃。长期熬夜、免疫力低下者易发病，日常需保持头皮清洁，避免抓挠刺激。

4.其他原因：如外伤血肿（需排除近期撞击史）、炎症结节。若包块短期内快速增大、质地变硬或伴随发热，应尽快到正规医疗机构就诊，必要时通过超声检查明确性质。儿童需特别注意肿块是否影响颅骨发育，建议由儿科医生评估。