良性高血压的基本病变是什么？

良性高血压的基本病变是全身小动脉痉挛与硬化，长期可累及心、脑、肾等靶器官。

1. 早期功能障碍期：全身小动脉暂时性痉挛，血压波动，无器质性病变，去除诱因后血压可恢复正常。

2. 动脉病变期：小动脉玻璃样变，血管壁增厚变硬，管腔狭窄，血压持续升高且不可逆。

3. 内脏病变期：心脏向心性肥大，肾脏颗粒性固缩，脑部出现脑软化、脑出血等并发症。

4. 特殊人群注意：老年患者需缓慢降压，避免体位性低血压；糖尿病患者应严格控制血糖，减少血管损伤；妊娠期女性需定期监测血压，预防子痫前期。