病情描述:尿路感染最常见的致病菌是什么
副主任医师 中国人民解放军第960医院
尿路感染最常见的致病菌是大肠杆菌,约占社区获得性尿路感染的70%-90%,尤其多见于女性。
**1.大肠杆菌**:革兰氏阴性杆菌,通过肛门-尿道途径侵入,定植于尿道黏膜引发感染。女性因尿道短、距离肛门近更易感染。
**2.其他革兰氏阴性菌**:如肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌,多见于有尿路结构异常或长期留置导尿管的患者。
**3.革兰氏阳性菌**:如肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,常见于老年男性或合并糖尿病、免疫低下者。
**4.特殊病原体**:如淋球菌、支原体,多通过性传播,伴随尿道分泌物等症状,需针对性治疗。
**特殊人群提示**:老年患者需警惕无症状菌尿,孕妇易因激素变化增加感染风险,建议定期监测尿常规;儿童需注意卫生习惯,避免憋尿,若反复感染应排查先天畸形。