病情描述:右侧睾丸肿大怎么办
副主任医师 中国人民解放军第960医院
右侧睾丸肿大需立即就医排查病因,建议24小时内完成超声等检查明确是否为扭转、感染或肿瘤等,避免延误治疗。
###急性睾丸扭转
-表现为突发剧烈疼痛、阴囊肿胀,超声可观察到睾丸血流减少。
-黄金救治时间为4小时内,超过6小时可能导致睾丸坏死,需紧急手术探查。
###感染性睾丸炎
-多伴随发热、局部红肿热痛,血常规可见白细胞升高。
-需通过超声鉴别是否为附睾炎或病毒性睾丸炎,细菌性感染需抗生素治疗。
###睾丸肿瘤
-多为无痛性肿大,超声可见不均质回声团块,肿瘤标志物检测有助诊断。
-青少年男性高发,确诊后需手术联合放化疗,定期复查肿瘤指标。
###鞘膜积液
-表现为囊性肿块,透光试验阳性,超声可区分液体性质。
-婴幼儿多可自行吸收,成人积液量大或症状明显者需手术治疗。
特殊人群提示:婴幼儿出现睾丸肿大需警惕先天发育异常或外伤;老年男性需重点排除肿瘤风险,日常避免久坐、憋尿,发现阴囊肿胀及时就医。