甲亢用药以抗甲状腺药物(ATD)为主,包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,需根据病情严重程度、甲状腺功能状态及患者个体情况选择,疗程通常1.5~2年。
- 初治阶段:适用于甲亢症状明显、甲状腺功能显著异常者,以甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶为基础用药,需定期监测甲状腺功能调整剂量。
- 减量阶段:甲状腺功能恢复正常后,逐步减少药物剂量,避免因剂量过大导致甲减,此阶段需密切观察症状变化。
- 维持阶段:以最小有效剂量长期维持,防止复发,需坚持服药,避免自行停药,定期复查甲状腺功能及血常规。
- 特殊人群:孕妇甲亢优先选择丙硫氧嘧啶,哺乳期女性需在医生指导下用药;老年患者用药需谨慎,密切监测肝肾功能及药物不良反应。
- 药物禁忌与注意事项:对ATD过敏者禁用,用药期间需避免剧烈运动及过度劳累,注意饮食中碘摄入适量,避免加重甲状腺负担。