甲亢是否需要用药取决于具体类型和病情严重程度。多数甲亢需药物治疗，如Graves病引发的甲亢，药物是基础治疗手段；而甲状腺炎导致的甲亢（如亚急性甲状腺炎），部分可自行缓解，无需长期用药。
- Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）：需长期用药，常用抗甲状腺药物控制甲状腺激素水平。治疗周期通常1.5~2年，期间需定期监测甲状腺功能，调整药物剂量。
- 甲状腺炎相关甲亢：亚急性甲状腺炎引起的甲亢多为暂时性，一般无需抗甲状腺药物，可使用非甾体抗炎药缓解症状，待甲状腺功能恢复后停药。
- 毒性结节性甲状腺肿/腺瘤：此类甲亢需药物或手术治疗。药物可控制症状，但手术切除结节常为根治手段，适用于药物无效或结节较大者。
- 特殊人群用药注意：孕妇甲亢需在医生指导下使用丙硫氧嘧啶（妊娠早期）或甲巯咪唑（妊娠中晚期），哺乳期女性慎用药物，优先选择手术或放射性碘治疗；老年患者应避免大剂量药物，以防心律失常等副作用。
用药期间需定期复查血常规和肝功能，监测药物副作用。低龄儿童甲亢优先考虑抗甲状腺药物，避免放射性碘治疗。