睡觉时和起床时头晕怎么回事？

睡觉时和起床时头晕可能与体位性低血压、耳石症或睡眠呼吸暂停有关。体位性低血压多因血管调节异常，耳石症与内耳平衡器官错位相关，睡眠呼吸暂停则因夜间缺氧导致。

体位性低血压：夜间长时间卧床使血液淤积下肢，起身时血压骤降引发头晕。老年人、糖尿病患者或服用降压药者风险更高，建议缓慢起身，睡前减少盐分摄入。

耳石症：耳石脱落刺激半规管，体位变化时突发眩晕，常伴恶心。多见于40~60岁人群，头部特定位置转动时症状明显，需通过复位治疗缓解。

睡眠呼吸暂停：睡眠中呼吸暂停导致缺氧，晨起时头晕、头痛。肥胖、打鼾人群风险高，需通过睡眠监测确诊，必要时使用持续正压通气治疗。

特殊人群建议：高血压患者避免睡前降压药过量，糖尿病患者需监测血糖波动；儿童若频繁发作，应排查腺样体肥大等先天因素，及时就医。