病情描述:脚后跟疼痛什么病?
副主任医师 太和县人民医院
脚后跟疼痛最常见于足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺或跟垫炎,多因过度使用、扁平足或鞋子不合适引起。
**足底筋膜炎**:早晨起床或久坐后站立时疼痛明显,行走后缓解但久走加重,超声或MRI可见足底筋膜增厚。
**跟腱炎**:跟腱附着点(脚跟上方)疼痛肿胀,运动后加剧,跟腱紧张试验阳性,常见于跑步爱好者。
**跟骨骨刺**:跟骨内侧或下方骨质增生,X线可见高密度影,疼痛在负重时明显,中老年人群发病率高。
**跟垫炎**:跟垫退变或损伤引发疼痛,按压跟骨中央疼痛明显,多见于肥胖或长期站立者。
**特殊人群提示**:青少年避免突然增加运动量,减少穿高跟鞋;中老年人建议穿缓冲性好的鞋子,控制体重;糖尿病患者需警惕神经病变性疼痛,及时检查血糖控制情况。
**非药物干预**:急性期冰敷15分钟,慢性期热敷促进循环;拉伸小腿肌肉和足底筋膜,避免过度负重;使用矫形鞋垫改善足部力学分布。
**就医指征**:疼痛持续超过2周,夜间痛醒或无法行走,伴随红肿发热时需及时就诊,排除感染或骨折等严重问题。