乳糖不耐受检测主要通过氢呼气试验、乳糖耐量试验、粪便酸性检测和血清学检测，其中氢呼气试验因便捷性和准确性成为首选。
- 氢呼气试验：检测前禁食12小时，饮用含50g乳糖的溶液，每30分钟收集呼气样本，通过氢气浓度上升判断乳糖消化情况。
- 乳糖耐量试验：口服50g乳糖后，间隔30分钟测血糖，若2小时内血糖上升<1.1mmol/L且伴随腹泻、腹胀，提示乳糖不耐受。
- 粪便酸性检测：通过检测粪便中酸性物质（如乳酸）含量，可辅助判断乳糖发酵异常，但需严格留取样本。
- 血清学检测：检测血液中乳糖酶抗体，适用于先天乳糖酶缺乏人群，但易受干扰，临床应用较少。
特殊人群注意事项：婴幼儿乳糖不耐受多为暂时性，母乳喂养儿可添加乳糖酶；成人需避免空腹饮用乳制品，选择发酵乳降低症状风险；糖尿病患者需结合血糖监测调整乳制品摄入。