怀孕二十周检查什么

怀孕二十周属于孕中期，检查重点包括超声排畸、唐氏筛查（针对高风险人群）、血常规、尿常规、血糖筛查及常规产检项目（血压、体重、宫高腹围）。

###一、超声检查

通过系统超声筛查胎儿结构畸形，包括脊柱、心脏、四肢等关键部位，建议选择孕20-24周进行，此时胎儿大小适中，图像清晰度高。

###二、唐氏综合征筛查

针对年龄≥35岁、有家族史等高风险孕妇，需结合血清学指标（如甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素）和超声数据（NT值）评估风险，必要时进一步行羊水穿刺或无创DNA检测。

###三、基础健康检查

1.血常规：排查贫血、感染等情况，孕期血红蛋白应维持在110g/L以上。

2.尿常规：监测尿蛋白、尿糖，早期发现妊娠高血压、糖尿病等并发症。

3.血压与体重：动态记录血压变化，体重增长应控制在每周0.3-0.5kg。

###四、血糖筛查

口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L时提示妊娠糖尿病，需调整饮食并监测血糖。

###五、特殊人群注意事项

高龄孕妇（≥35岁）应增加超声检查频次，合并高血压、糖尿病者需强化血糖血压管理，严格遵循医嘱调整生活方式，避免剧烈运动及过度劳累。