皮炎和湿疹不是一回事。皮炎是皮肤对刺激物或过敏原的急性炎症反应,湿疹是慢性炎症性皮肤病,两者病因、临床表现和病程存在差异。
- 病因差异:皮炎多由接触过敏原(如化妆品、金属)或刺激物(如洗涤剂)引发;湿疹与遗传、免疫异常、皮肤屏障功能障碍相关,常无明确接触史。
- 临床表现:皮炎表现为红斑、水肿、水疱,伴随瘙痒,去除诱因后多在数天内消退;湿疹以红斑、丘疹、渗出、结痂为主,慢性期皮肤增厚、苔藓化,病程迁延数月至数年。
- 发病特点:皮炎急性发作,病程短暂;湿疹可反复发作,慢性化倾向明显,婴幼儿、老年人、过敏体质人群高发。
- 治疗原则:皮炎需避免接触诱因,外用糖皮质激素软膏;湿疹需长期保湿修复皮肤屏障,必要时联合抗组胺药或免疫调节剂,婴幼儿建议优先选择弱效激素。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药;婴幼儿避免使用刺激性强的药物,优先选择非激素类保湿剂;老年人应加强皮肤保湿,减少洗澡频率。