病情描述:肝受损严重怎么治疗
副主任医师 吉安市第三人民医院
肝受损严重需分情况治疗,急性肝衰竭需24-72小时内启动抢救,慢性肝衰竭以控制原发病为主,终末期肝衰竭需考虑肝移植。
**急性肝衰竭**:立即停用肝毒性药物,监测凝血功能,必要时人工肝支持,如血浆置换。避免使用对乙酰氨基酚过量,儿童需严格控制用药剂量。
**慢性肝衰竭**:针对病因治疗,如乙肝用抗病毒药,酒精肝需戒酒。补充维生素K预防出血,避免肝毒性药物,老年患者需监测肾功能调整用药。
**终末期肝衰竭**:评估肝移植匹配度,优先选择亲属供肝或尸体供肝。糖尿病患者需严格控糖,孕妇需多学科协作评估手术风险。
**特殊人群**:老年患者注意肾功能变化,调整利尿剂剂量;妊娠期女性禁用肝毒性药物,优先保守治疗;儿童需严格按体重计算剂量,避免使用四环素类。