病情描述:急性闭角型青光眼症状体征
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
急性闭角型青光眼症状体征表现为突发眼痛、视力骤降、眼红、头痛、恶心呕吐,症状通常在数小时内达到高峰,眼压可迅速升至50mmHg以上,眼底检查可见视乳头水肿、视网膜血管充血。
急性发作期:眼痛剧烈,视力急剧下降至手动或光感,眼压显著升高,角膜水肿呈雾状浑浊,前房极浅,瞳孔散大固定,对光反射消失。
先兆期:表现为短暂眼胀、头痛、视力模糊,多在傍晚或情绪激动后出现,休息或睡眠后缓解,症状反复发作,每次发作持续数分钟至数小时。
间歇期:症状自行缓解,视力部分恢复,眼压暂时正常,房角开放,此期易被忽视,需定期复查以防再次发作。
慢性期:眼压持续升高,房角广泛粘连,视力逐渐下降,视野缩小,可出现视神经萎缩,症状隐匿,多无明显自觉症状。
特殊人群注意:40岁以上人群、远视眼患者、有青光眼家族史者风险较高;情绪波动、暗环境停留过久、长时间阅读等因素易诱发发作;用药需遵医嘱,避免自行使用散瞳药物。