女性什么情况下需要清宫

女性清宫主要用于不全流产、稽留流产、葡萄胎、宫内感染或术后残留等情况。

不全流产：妊娠组织部分排出，出血量大或持续，超声提示宫腔残留。稽留流产：胚胎死亡未排出超4周，可能导致凝血异常，需尽早处理。葡萄胎：超声提示异常回声，需病理确诊，术后需随访。宫内感染：药物治疗无效，宫腔积脓或感染扩散风险高。

特殊人群提示：高龄女性稽留流产风险更高，需尽早干预；有多次流产史者需排查子宫畸形或凝血功能异常；哺乳期女性清宫需注意出血风险，建议术前评估。

治疗原则：优先药物保守治疗，无效则清宫。清宫后需预防感染，定期复查超声及血hCG。