泥沙样胆结石必须要手术摘除胆囊吗？

泥沙样胆结石是否必须手术摘除胆囊，取决于结石大小、症状及并发症风险。无症状、结石直径<0.5cm且胆囊功能良好者，可暂不手术，通过药物溶石、饮食调整等保守治疗。

**有症状或并发症者**：若出现反复腹痛、胆囊炎、胆胰管梗阻等，需手术干预，避免病情恶化。

**特殊人群注意**：老年人、合并糖尿病或心脏病者，手术耐受性需评估，优先选择微创保胆取石术。

**儿童患者**：需结合结石成因（如胆道感染），优先非手术治疗，定期复查超声监测变化。

**长期随访建议**：无症状患者每6个月复查一次，若结石增多或胆囊壁增厚，应及时就医评估手术必要性。