病情描述:急性心肌缺血怎么处理
副主任医师 黑龙江中医药大学附属第一医院
急性心肌缺血需立即识别并干预,黄金救治时间为发病后45分钟内,核心措施包括立即拨打急救电话、抗血小板药物、硝酸酯类药物及血管再通治疗。
1.稳定型心绞痛:多在劳累后发作,休息或含服硝酸甘油可缓解。需长期控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒,规律运动,避免过度劳累。
2.不稳定型心绞痛:疼痛频繁、程度加重或休息时发作,需立即就医。可能进展为心梗,应尽快完善心电图、心肌酶检查,必要时行介入治疗。
3.急性心肌梗死:剧烈胸痛伴大汗、恶心,含硝酸甘油不缓解。立即嚼服阿司匹林,保持镇静,避免活动,尽快送医。
4.特殊人群:老年患者症状可能不典型,需警惕胸闷、气短;糖尿病患者易并发无症状心梗,需严格控制血糖;女性患者可能表现为背痛、下颌痛,需提高警惕。