请问胰岛素的副作用是？

胰岛素的常见副作用包括低血糖、注射部位反应、水肿、体重增加及过敏反应等。

**低血糖**：多发生在胰岛素注射剂量与饮食不匹配时，表现为头晕、出汗、心悸等。糖尿病患者尤其是老年或肾功能不全者需密切监测血糖，避免自行调整剂量。

**注射部位反应**：长期注射同一部位可能出现红肿、硬结或脂肪增生。建议轮换注射部位并采用捏皮注射法，肥胖者可选择腹部，消瘦者可考虑上臂。

**水肿**：常见于胰岛素治疗初期，因促进肾小管对钠的重吸收所致，通常数周内自行缓解。心功能不全患者需谨慎使用，定期评估体液潴留情况。

**体重增加**：胰岛素促进脂肪合成，尤其在胰岛素抵抗未改善时更明显。患者应结合运动和饮食控制，必要时联合二甲双胍等药物，优先非药物干预。

**过敏反应**：表现为局部瘙痒或全身皮疹，罕见严重过敏。首次使用需观察反应，可在医生指导下更换胰岛素类型或联合抗过敏药物。

**特殊人群注意事项**：1型糖尿病儿童需严格遵医嘱调整剂量，避免低血糖风险；孕妇在医生指导下使用，哺乳期女性需监测婴儿血糖；老年患者建议采用基础胰岛素，减少夜间低血糖发生。